Embedded Files
Mi az a sérv?
A sérv (hernia) akkor alakul ki, amikor a hasfal meggyengült területén keresztül a hasüreg valamely része – leggyakrabban bél vagy zsírszövet – kitüremkedik.
A hasfalon tehát keletkezik egy „gyenge pont”, ahol a belső szervek/szövetek előboltosulnak.
A sérvek tünetei lehetnek:
Látható vagy tapintható dudor a hasfalon vagy a lágyéktájon
Feszülő, húzó érzés
Fizikai terhelésre fokozódó panaszok
Hirtelen jelentkező erős, nem múló fájdalom, nem megkissebíthető hasfali/lágyéktáji dudor (sürgős állapot jele lehet)
Sok esetben a sérv kezdetben nem okoz jelentős panaszt, de idővel fokozódhat.
A sérvek diagnózisa - Hogyan állapítható meg, hogy sérvem van?
A sérv legtöbbször fizikális vizsgálattal felismerhető.
Szükség esetén képalkotó vizsgálat – például ultrahang vagy CT – segíthet a pontosításban, különösen kisebb vagy bizonytalan esetekben.
Gyakori sérvtípusok
Lágyéksérv
A leggyakoribb sérvtípus.
Férfiaknál gyakrabban fordul elő.
Tünetei: dudor a lágyékhajlatban, terhelésre fájdalom ezen a területen
Férfiaknál a lágyékcsatornán keresztül száll le a here, később itt haladnak a herét ellátó érképletek és az ondóvezeték. A nőknél ezen a területen keresztül halad a kerek méhszalag. Ez a terület a fentiek miatt egy gyenge pontja a hasfalnak, így itt könnyebben alakulhat ki sérv.
Heresérv: amennyiben a lágyéksérv a herék felé növekszik, előrehaladottabb esetben heresérv alakulhat ki.
Combsérv: ritka, a lágyék régióban jelentkező sérvtípus, főként nőkben alakul ki.
Hasfali sérv
A hasfal helyi gyengesége miatt alakulhat ki
Tünetei: elődomborodó, esetenként fájdalmas dudor a hasfal különböző területein.
Ide tartozik:
Köldöksérv
Hegsérv (incisionalis sérv): műtéti hegek mentén kialakuló sérv
Felső hasi (epigastrialis) sérv
A sérvek kezelése
A sérv nem gyógyul meg magától.
A végleges megoldást általában a műtét jelenti. Az időben elvégzett műtéttel elkerülhetőek az olyan kellemetlen következmények és szövődmények, mint az állandósult diszkomfort, fájdalom, csökkent fizikai terhelhetőség, vagy végső esetben a sérv kizáródása, esetleges bélelhalással.
Mikor javasolt a műtét?
Ha panaszt okoz
Ha növekszik
Ha kizáródás veszélye áll fenn
Ha az életminőséget rontja
Bizonyos kis, panaszmentes sérvek esetén egyéni mérlegelés alapján halasztható a műtét, de rendszeres kontroll javasolt.
Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni?
Erősödő fájdalom
Megkeményedett, nem megkisebbíthető sérv
Hányás, hányinger
Láz
Sérv felett jelentkező bőrpír, váladék ürülés
Ezekben az esetekben javasolt haladéktalanul sürgősségi ellátást igénybe venni, mivel orvosi megítélés alapján sürgős műtéti beavatkozás szükségessége is felmerülhet.
Laparoszkópos vagy hagyományos sérvműtét?
A műtéti technika kiválasztása függ:
a sérv típusától
a sérv méretétől
a beteg általános állapotától
korábbi műtétektől
A laparoszkópos sérvműtét előnyei:
kisebb metszések
gyorsabb felépülés
kevesebb fájdalom
esztétikusabb sebgyógyulás
Bizonyos esetekben azonban a hagyományos (nyitott) technika biztonságosabb megoldás lehet.
Az optimális műtéti megoldás kiválasztása minden esetben személyre szabott döntés. Ennek alapja a részletes sebészeti konzultáció, ahol a beteg állapotát, a rendelkezésre álló technikai lehetőségeket és az egyéni szempontokat közösen mérlegelve határozzuk meg a legmegfelelőbb eljárást.
Sérvműtét utáni teendők és felépülés - Mire kell odafigyelni sérvműtét után?
A műtét utáni időszak kulcsfontosságú a kiújulás megelőzésében.
Mire kell odafigyelni
Fokozatos mobilizáció
Hasizom munkával, haspréssel járó gyakorlatok kerülése az első hetekben
Nehéz emelés mellőzése
Amennyiben előírt, haskötő viselése
Kontrollvizsgálatok betartása
Mikor lehet visszatérni a munkához?
Ez függ: a műtét típusától, a fizikai megterheléstől, az egyéni gyógyulási ütemtől.
Általában 2–6 hét után fokozatos visszatérés lehetséges, de egyéni elbírálás szükséges.
Műtét utáni sebkezelés, fájdalomcsillapítás, véralvadásgátló előírás
A műtétet követően egyes esetekben indokolt lehet fájdalomcsillapító, illetve az orvosi javaslatnak megfelelő véralvadásgátló kezelés alkalmazása. A seb megfelelő gyógyulása érdekében fontos a kötés rendszeres cseréje és a seb tisztán tartása. A beavatkozást követő harmadik-negyedik naptól a seb már kötés nélkül is érintkezhet vízzel zuhanyozás során, áztatni azonban nem szabad.
Amennyiben láz, hőemelkedés, fokozódó fájdalom vagy sebváladékozás jelentkezik, javasolt haladéktalanul felvenni a kapcsolatot a kezelőorvossal. A műtét utáni időszakban a megfelelő folyadékbevitel és a fokozatosan bevezetett, rostban gazdag étrend segíthet a székrekedés megelőzésében és a komfortérzet javításában.
Összegzés
A sérv gyakori és jól kezelhető elváltozás.
A korszerű sebészeti technikák – beleértve a laparoszkópos megoldásokat – lehetővé teszik a biztonságos ellátást és a gyorsabb felépülést.
A megfelelő műtéti időzítés és technika, valamint a műtét utáni szabályok betartása pedig segít a kiújulás megelőzésében.
Page updated
Google Sites
Report abuse